陆道平教授激光治疗青光眼
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陆道平教授激光治疗青光眼
作者:徐之华
在我采访生涯中,最近第一次以一个病人——青光眼患者的身份,对自己,对给我治疗的红光医院的眼科医生采访了红宝石激光治疗青光眼科技。
1981年红光医院陆道平教授用激光为患者治疗青光眼
当我被带进暗室的时候,心里还带着疑惧,“象保护眼珠一样……”。“死光,高温……”一连串的字句浮现在脑际。按照医师的指示,我在激光台前就坐,象往常裂隙灯前检查一样,伸长脖子。正当屏息注意着医师开动机器,从显微镜中调正角度时,突然“蓬”的一声,眼前白光一闪。这时医师笑着对我说:“已经好了!”谁想到在这千分之一秒的一霎之间,摄氏一千多度高温的激光束,已经在我眼内的虹膜上击穿了一个洞。
这是我自己的感受,我又就这项手术的效果和发展情况向医生作了采访。医生告诉我,激光治疗青光眼是一项新技术。红光医院在上海市一九七七年眼科年会上,曾经提出过论文,根据一〇二只早期闭角性青光眼的临床报告,经过红宝石激光治疗后,疗效良好的占百分之七十二,好转的占百分之十九,无效的占百分之九。由于不断的总结经验和提高技术,到一九八〇年底,该院用红宝石激光治疗早期闭角性青光眼工二二四例三〇〇只眼,经过两年到五年的观察,疗效良好的达百分之八十一点七,好转的占百分之六点七,无效的占百分之九点七,疗效不详的占百分之二。
1981年3月3日解放日报对陆道平教授激光治疗青光眼的报道史料
青光眼基本上分闭角性和开角性两大类。目前红宝石激光只能适应于早期闭角性青光眼。闭角性青光眼主要表现是眼内压升高,眼压升高的主要原因是眼内房水流出受到阻碍。眼压升高稍久即可使视神经萎缩,视力减退,严重的可以造成失明。激光治疗的目的,就是在阻碍房水流出的虹膜边上打个洞,让房水从洞里流出,从而减轻对视神经的压迫,使视力得到复明。
早在七十年代初,《英国眼科杂志》上就刊载了英国眼科医师伯京首先以红宝石激光治疗青光眼的报道。据刊载,疗效良好的占百分之四十四,好转的占百分之三十三,疗效良好和好转的共达百分之七十七;苏联眼科医师克拉斯诺夫也经过临床试验,疗效良好和好转的达百分之九十。我国激光技术发展较快。七十年代,上海,山东,安徽等省市眼科界也开始探索将激光应用于治疗青光眼,临床疗效有高有低。因此,激光治疗青光眼的新技术,曾在眼科界引起一些争论。据红光医院眼科主任陆道平医师分析,白种人虹膜色淡,激光不易打穿,而我国人民就不同,虹膜色深,易于激光打穿。但是,以目前的经验,红宝石激光还只适应于治疗房水流畅系数正常的闭角性青光眼,比较有效。如果我们在实践中善于总结经验,不断改进激光设备和技术,这一门新技术是大有作为的。
激光治疗青光眼,有一个很好的优点:它不需要给患者切开眼睛,能为患者减少和免除许多痛苦。当我的眼睛被打好激光以后,并无痛感,如同平常一样,自己去付费,配药,乘车回家了。由于激光对角膜及晶体的损伤极轻,因此也没有发生白内障之类的合并症。青光眼患者期待着眼科界把这门新技术更加提高、完善和发展,为他们造福。
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素材:袁慧丽 整理:占静芳
编辑:冯钰雯 校对:陆大愚
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